放射科部門 - 影像醫學部

 

影像醫學部簡介

本科部1911年以"理學治療科部"創立迄今達89年之久，歷年來訓練出很多優秀的放射線界人才遍佈全台。歷經多年變遷、1990年於台大醫院任務編組下、分為放射診斷部、核子醫學部、和放射治療部三部份。1993年放射診斷部正式更名為影像醫學部。影像醫學部主要的工作內容為主管各種一般Ｘ光及特別檢查、ＣＴ、ＭＲＩ，及多項介入性放射線治療。

 

儀器設備

影像醫學部有磁振掃描儀四部，其中1.5T三部，3T一部。電腦斷層掃描儀五部，其中一部為2 slices，一部為16 slices，另一部為64 slices。血管攝影機三部，皆為biplane，透視Ｘ光檢查機四部，小兒專用透視Ｘ光檢查機一部，乳房攝影機二部，骨密度偵測儀二部，各種一般Ｘ光機共十四部。移動式Ｘ光機十三部。另有電腦數位化讀片機六部，小型影像傳輸組件一組，腦血流檢查系統一組。
　　 其中，最新採購之3T磁振掃描儀，自92年10月啟用後，平均每月提供約120人次的臨床服務，另外大半的時間作為研究之用，主要研究領域在於腦部之功能性磁振掃描（functional MRI）、白質路徑（Tractography）、心肺功能與心肌纖維構造等方面。常規的磁振掃描儀除每月平均提供約1100人次的臨床服務之外，也參與 了各式的研究計畫，包括乳癌及脊柱的perfusion study、MDDW (Multidirectional Diffusion Weighting)、ASL (Arterial Spin Labeling)、及各部位的MRS。新採購的16 slice CT自92年9月啟用後，每個月亦平均提供650人次的臨床服務，參與的研究範圍包括虛擬大腸內視鏡（virtual colonoscopy）、冠狀動脈之重組3D CTA、calcium score的測量、血管狹窄的測量、小兒先天性心臟病之3D組像與血流灌注研究。自92年7月啟用的新型多功能biplane血管攝影機，主用於中樞神經 微創介入性手術，大量增加服務病人的數量、減少病人等候排程的時間，並增進影像檢查的品質。
　　

 

影像醫學部現有人員配置如下

	職務							師資
	專任主治醫師	兼任主治醫師	研究醫師	住院醫師	放射技術人員	護理人員	檔案人員	教授	副教授	助理教授	講師
人數	18	21	2	16	56	14	22	1 (1 人 92 年退休)	3	4	1

 

 

服務量

影像醫學部各項檢查量統計 (2001 年 1 月至 2003 年 12 月 )

	90 年	91 年	92 年
Plain film	333,899	399210	339439
骨密度攝影	1270	2056	1111
CT	21006	22585	26244
MRI	11589	13850	13756
腹超	2502	2808	2489
UGI	1999	1828	1695
LGI	1998	1876	1406
IVP	2240	1988	1782
Mammography	6770	6038	4719
HSG	506	451	381
兒科特殊攝影	415	423	383

 

教學方面

台大醫院秉負國內最主要的醫學教育的重任，故除病患的一般醫療服務外，對醫學生及住院醫師負有教育養成的職責。

• 主治醫師方面：
  每年均努力為年青主治醫師爭取出國進修機會。三年內己有五名主治醫師就其次專科在國外重要醫學中心接受訓。亦積極參予小班教學老師養成計劃、老師輪流出國 作短期醫學教育進修、或參與國外學術研討會。亦鼓勵同仁深造、目前有五位醫師進修博士學位，三位技術師於研究所深造碩、博士學位。
• 住院醫師方面：
  本部各主治醫師均依其放射線醫學學識、技術特長分別有固定之次專科。分別為 神經系統 、 胸心血管系統 、 肌肉骨骼系統 、 肝膽腸胃系統 、及 小兒影像診斷科 ，共五種功能分科。每天由各次專科醫師輪流負責早會及晚會，指導及加強住院醫師的醫學知識。亦時常 邀請 兼任主治醫師 或外賓進行 專題演講。積極參與各種跨部門聯合討論會，並鼓勵住院醫師踴躍參加，從中學習。各種特別檢查均由專任主治醫師親自操作或帶領住院醫師進行，以言教身教方式 加強住院醫師們相關技術的進步。參加國內放射線醫學會月會、年會，在主治醫師指導下、各住院醫師輪流負責出席討論病例及發表論文。並 鼓勵住院醫師在四年受訓期間 ， 至少發表論文一篇 。此外，在四年訓練結束後，依個人興趣，繼續接受次專科訓練。
• 醫學生方面：
  對四、五、六年級醫學生，開設一般大堂上課，提供常見臨床疾病的最新影像檢查、放射治療，核子醫學的基本醫學知識外，本部更積極參與小班教學，並與解剖學 科共同開設大體解剖與放射線診斷合併教學課程、此乃開國內之先河。與社會醫學科開設「科技與病人」課程，教導醫學生各種檢查的正確適應症，並從病人檢查 前、中、後，身心的影響教導醫學生免於濫用新科技醫療檢查。
• 有充足放射線學及技術學相關圖書期刊（如 Radiology, AJR, JCAT, MRI, Ultrasound, 中華放射醫學雜誌等）、視聽教材與教育設備（如錄影帶、電視機、 液晶投影設備 、 大型 X 光片投影機等 ），建立充分的教學Ｘ光檔案片庫及電子教學檔案。
• 提供醫學院其他科系如醫技系、復健系的相關放射線概論教學。
• 與外院建教合作，如國立陽明大學醫事技術學系放射技術組、慈濟技術學院放射技術系、與私立元培科學技術學院放射技術科的學生，在本部作見、實習。

 

 

研究與重大成就

1. 放射線科部同仁三年內 SCI 論文發表概況

年代	SCI 篇數	篇數 / 人 / 年
2000	18	1.000
2001	34	1.889
2002	28	1.556
2003	32	1.778
總計	112

2. 利用三度空間立體電子射束電腦斷層心血管攝影，檢查小兒先天性心臟病，以三維重組影像，對小兒先天性心臟病之診斷正確率幾達 100% ，對心臟手術有很大貢獻。
3. 與神經內、外科合作：完成亞洲第一例磁振造影指引之立體定位 D.B.S. (deep brain stimulation) 及磁振造影指引之視丘下電燒術 (subthalamotomy) ，成功治療嚴重帕金森病患。
4. 於 1996 年底成功進行全台灣第一例以ＧＤＣ栓塞術治療腦動脈瘤。並於 2002 年起，成為亞洲唯一動脈瘤栓塞介入性治療之訓練中心，每年舉辦 GDC training course 。
5. 進行磁振造影及磁共振頻譜 (MRS) 研究脊柱灌流。
6. 使用 D.T.S.(Diffusion Tensor Spectrum) 顯示神經白質方向並研究分析大腦白質之複雜結構。
7. 以 D.T.S.(Diffusion Tensor Spectrum) 研究冠狀動脈阻塞後心肌纖維之錯亂及重塑、心肌應變速率磁振造影於左心室心舒功能之非侵襲性評估。
8. 與心臟外科合作，完成國內第一、二例腎下主動脈瘤之支架置放治療術。
9. 完成國內第一例膽道 cover stent 支架置放治療術。

 

未來展望

1. 全面影像數位化，由急診處、公館院區、影醫部開始實施，分三階段進行，預計民國９４年底完成全院 PACS 系統。
2. 建立全院及院外影像傳輸診斷系統。
3. 利用本部最新穎之設備作深入的臨床研究。
4. 積極培養人才，發展 Biomedical imaging & Molecular imaging 。
5. 成為亞太地區最佳影像導引微創介入治療手術中心。

Copyright © 2004- Department of Medical Imaging, NTUH

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